EWING TESTER ∗ autonóm neuropátia mérő és kiértékelő szoftver
A Ewing Tester egy kardiális autonóm neuropátiás mérő és kiértékelő rendszer, amely azonosítja az anyagcsere-betegségek által okozott, korral összefüggő szív- és érrendszeri elváltozásokat. Méri, értékeli, tárolja és kinyomtatja a Ewing 5 kardiovaszkuláris reflex teszt eredményeit orvosi jelentés formátumban.
A mérési adatok és felvételezett EKG görbék a betegazonosítóhoz kötve elektronikusan továbbíthatók. A tesztek asszisztensi szintű minősítéssel is elvégezhetők.
Relfexvizsgálatok leírása
A teszt konfigurálásakor a rendszer egy előre meghatározott táblázatot biztosít a normál standard értékekből. A tesztek egyes lépései és a hozzájuk tartozó lefutási idők a vizsgálatvezető igényei szerint átkonfigurálhatók.
A paraszimpatikus funkciók vizsgálata:
Mélylégzés teszt: A légzési frekvencia változásának meghatározása. A maximális és a minimális pillanatnyi frekvenciakülönbség meghatározása a belégzés alatti legrövidebb RR-táv és a kilégzés alatti leghosszabb RR-táv között.
Valsalva manőver: A kilégzés utáni leghosszabb RR-távolság és a legrövidebb RR-távolság hányadosának meghatározása, 15 másodpercig tartó, 40 mmHg nagyságú erőltetett fújásra adott szívfrekvencia-válasz alapján.
Pulzusszám változása felálláskor (30/15-ös hányados): 3 perc nyugalmi fekvő testhelyzet után az RR-kvociens meghatározása. 30. és 15. ciklus közötti R csúcs távolságának hányadosa, amelyet az 5 másodperces felállás és az 1 percig tartó álló helyzet során mértek.
A szimpatikus funkciók vizsgálata:
Vérnyomásváltozás felálláskor: Vérnyomásmérés 10 perc fekvő helyzetben eltöltött idő után, majd felállás után 1, 5 és 10 perccel. A szisztolés vérnyomás 10 Hgmm vagy annál kisebb mértékű csökkenése intakt innervációt jelez. A 11 és 29 Hgmm közötti vérnyomásesés határértéknek, a 30 Hgmm vagy annál nagyobb vérnyomáskülönbség pedig kórosnak minősül.
Kézszorítás vizsgálat: Pneumatikus gumikörtét a kézizom maximális erejének 30%-ával 3 percen keresztül kell összenyomva tartani. A vérnyomást a vizsgálat előtt és a vizsgálat alatt is minden percben mérik. A diasztolés vérnyomás 16 Hgmm-nél nagyobb mértékű növekedése normális, 11-15 Hgmm vagy annál kisebb mértékű emelkedése kóros.